Leukocyty w moczu u niemowlęcia, dzieci- co oznaczają?

Czym właściwie są leukocyty? I jaką rolę pełnią w moczu? Najpierw należy odpowiedzieć sobie na podstawowe pytania.

Leukocyty to krwinki białe, których zadaniem jest ochrona organizmu przed patogenami, czyli wirusami i bakteriami. Dzielą się one na agranulocyty (monocyty, limfocyty) oraz granulocyty (eozynofile, neutrofile, bazofile). Ich podział świadczy o pełnieniu różnych fukcji przez określone komórki. Agranulocyty różnią się od granulocytów brakiem ziarnistości. Za co odpowiada skład agranulocytów?

Monocyty– tworzą najmniejszą grupę leukocytów, ale w kwestii budowy są największe. Chronią przed organizmami chorobotwórczymi, oczyszczają krew z obumarłych tkanek i bakterii.

Limfocyty– stanowią podstawę odpowiedzi odporności swoistej. Co więcej, 50% z nich znajduje się w narządach limfoidalnych (centralnych np. szpik kostny, obwodowych np. węzły chłonne, śledziona) reszta to limfocyty krążące- we krwi, nabłonkach i tkance łącznej.

Za co odpowiada podział granulocytów?

Eozynofile– granulocyty kwasochłonne. Należą do komórek układu odpornościowego, których zdaniem jest obrona przy reakcjach alergicznych i pasożytach.

Neutrofile– granulocyty obojętnochłonne. Zwalczają bakterie, jak i inne czyniki chorobotwórcze, czyli patogeny. Posiadają one odpowiednie receptory, przez co szybko reagują na obce osobniki. To one są odpowiedzialne za wytwarzanie ropy.

Bazofile– granulocyty zasadochłonne. Pełnią funkcję odporności nieswoistej, lecz w mniejszym stopniu niż neutrofile. Zwiększają przepuszczalność naczyn krwionośnych, obniżają też krzepliwość krwi.

Podwyższone ilości stanowią toczący się stan zapalny. Co ich nadmiar oznacza w moczu?

Prawidłowa ilość leukocytów w moczu wynosi 1-3. Powyżej oznacza to leukocytorię, czyli właśnie owy stan zapalny. Znaczy to, że układ odpornościowy musiał wytworzyć więcej białych krwinek, by to zwlaczyć. Dzieje się tak również w przypadku chorób takich jak np. niewydolność krążenia, choroby nerek.

U dzieci często występuje zapalenie pęcherza i cewki moczowej, czyli zapalenie dolnych dróg moczowych. Zwykle do infekcji dochodzi przez cewkę moczową, pęcherz i moczowody do nerek. Przy stanach zapalnych obejmujących nerki mówimy o zapaleniu górnych dróg moczowych. Niemowlęcia, czy nawet jeszcze- noworodki- narażone są na zakażenie występujące drogą krwiopochodną. Gdy zapalenie pechęrza występuje często, może świadczyć to o zabużeniach funkcji pęcherza moczowego bądź wadach usytowanych w drogach moczowych.

Jednak szacuje się, że 85% zakażeń występuje z powodu pałeczki okrężnicy. Jest to bakteria, która znajduje się w przewodzie pokarmowym. Znacznie częściej doświadczają tego dziewczynki. Powód ten stanowi budowa anatomiczna narządów- cewka układu moczowego jest znacznie krótsza jak i szersza względem występującej u mężczyzn. Jakby tego było mało, ujście cewki moczowej położone jest bardzo blisko odbytu, więc nietrudno o dojście bakterii.

Objawy

Nie jesteś pewna, czy Twoje dziecko doświadcza właśnie tej infekcji? Najcześciej jest tak w przypadku niemowląt. Jak rozpoznać, że to właśnie zapalenie pęcherza?

-gorączka o niejasnej przyczynie

-wrażliwość brzuszka świadcząca o bólu

-kolka jelitowa

-brak apetytu

-wymioty

-biegunka

Gdy dziecko jest starsze, można spodziewać się:

-pieczenia okolic ujścia cewki moczowej

-uciążliwego, bolesnego parcia na mocz

-częstomocz

-bolesnego oddawania moczu

-bólu w okolicy lędźwiowej

-mocz staje się ciemniejszy czy też mętny

-może zawierać zapach amoniaku

-gorączka

Co zrobić w razie objawów?

Drogie Mamy, najważniejsze jest zrobić badanie moczu. Dlaczego? Owe badanie ujawni nam przebieg procesu infekcji. Przede wszystkim, zapalenie pęcherza moczowego objawia się nagromadzeniem dużej ilośći leukocytów. Bo jak wcześniej było wspomniane- w procesie zapalnym wytwarzana jest ich większa ilość w celu zwalczenia go. Zwykle ilość ta, określana jest w wyniku jako „liczne w polu widzenia”. Często towarzyszy temu wystąpienie „licznych bakterii”.

Wszelakie inne nadmiary, czy też- samo występowanie w moczu- oznacza inne procesy zapalne czy też dysfunkcje narządów. Mowa tutaj na przykład o białku. Nie powinno go być w moczu wcale. Gdy się pojawia, świadczyć może to o gorączce, intensywnym wysiłku fizycznym, czy też chorobach nerek. Zdaża się, że zapalenie dolnych dróg moczowych przechodzi do górnych dróg moczowych, czyli właśnie nerek.

Glukoza również nie powinna pojawiać się w moczu. Oznacza to zazwyczaj cukrzycę. Ciała ketonowe– także nie mogą się pojawiać. Ich zawartość sugeruje złe kontrolowanie cukrzycy. Występują również przy zaburzeniu odżywiania, czy też nie przyjmowania żadnych pokarmów od co najmniej 18 godzin, zwykle, gdy nie je się przez ciągłe wymioty. Należy też zastanowić się nad dietą dziecka- niedostateczna ilość węglowodanów również wywołuje występowanie ciał ketonowych w moczu.

Kolejne to krwinki czerwone. Świadczą o infekcji lub uszkodzeniach poszególnych narządów układu moczowego. Może dotyczyć to pęcherza moczowego, nerek lub kamienicy nerkowej.

Z kolei białe krwinki- w postaci ropy(którą tworzą neutrofile w procesach zapalnych, jak wcześniej było wspomniane)- poza zakażeniem układu moczowego mogą oznaczać stan zapalny nerek, czy guz pęcherza moczowego.

Wałeczki natomiast, na podstawie swojego rodzaju określają rodzaj procesów zapalnych nerek, jak i ich uszkodzeń. Może również oznaczać, że dziecko zatruło się rtęcią lub ołowiem.

Gdy pojawiają się kryształki, zwykle określane jako „liczne szczawniany wapnia”, należy zastanowić się nad dietą dziecka. Czy zawiera ona dużą ilość tłuszczów? Czy podajesz mu duże ilości szpinaku? Produktów sojowych? Czekolad? Owa postać diety przyczynia się do tego. Ważne jest ograniczenie tych produktów, by nie doprowadzić do kamicy nerkowej. Jeśli wynik ten stale się powtarza, może sugerować, że to takowego stanu już doszło. Istnieje również prawdopodbieństwo, że to zaburzenia metaboliczne są powodem wystąpienia kryształków w moczu.

Nabłonki– płaskie czy okrągłe są obojętne w moczu. Inne rodzaje sugerują stany zapalne.

Mocznik– wzmożona ilość sugeruje odwodnienie, dietę zawierającą dużo białka lub niewydolność nerek.

Kwas moczowy– przekroczone normy oznaczają możliwość zatrucia się ołowiem czy tlenkiem węgla, niewydolność nerek albo zmiany nowotworowe.

Jak właściwie pobrać mocz?

Aby właściwie pobrać mocz Twojemu dziecku należy wcześniej umyć okolicze płciowo- moczowe jak i krocza. Wskazane jest również, zwłaszcza w przypadku dziewczynek, żeby zacząć pobierać po oddaniu początkowej ilości moczu. Dlaczego? Ponieważ początkowa partia moczu może zawierać bakterie z dróg rodnych.

Udaj się do lekarza

Gdy Twoje dziecko ma jakikolwiek z wyżej wymienionych objawów oraz wyniki moczu również wskazują na jakąś nieprawidłowość- udaj się do lekarza. Wiadome jest, że jeżeli chodzi o fundamentalny termin tego artykuły, czyli liczne leukocyty, okaże się, że Twoje dziecko ma zapalenie pęcherza. Lekarz przepisze lekarstwo, co zwalczy ten problem. Jednak, poruszone zostały tu dodatkowe okoliczności, żebyście miały, Drogie Mamy, świadomość, co mogą stanowić dodatkowe, przypadkowo wykryte czynniki.

Mam nadzieję, że informacje te pomogły Wam, jak i przydadzą się w przyszłości.